权威问答
严重的低血糖可能导致意识模糊、抽搐、昏迷甚至死亡，常见于糖尿病胰岛素过量、肝肾功能异常、胰岛细胞瘤或内分泌紊乱等疾病。
脑细胞能量供应不足时出现认知功能障碍，需立即口服葡萄糖片或静脉注射高浓度葡萄糖，常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松。
中枢神经系统异常放电引发肌肉痉挛，可能与脑水肿有关，需监测电解质平衡，可使用苯妥英钠注射液、地西泮或丙戊酸钠控制症状。
血糖低于2.8mmol/L持续30分钟以上可导致不可逆脑损伤，急诊处理需建立静脉通道，联合使用甘露醇脱水降颅压和神经保护剂如依达拉奉。
长期未纠正的重度低血糖会引发心肌缺血、急性肾损伤，需转入ICU进行生命支持治疗，包括持续葡萄糖输注和器官功能维护措施。
糖尿病患者应规律监测血糖，随身携带糖果或葡萄糖片，出现冷汗、心悸等预警症状时立即进食含糖食物，反复发作需完善胰腺CT和内分泌功能检查。
2025-12-09
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