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小腿骨折术后两个月还痛正常吗

男，48岁

病情描述:

小腿骨折术后两个月还痛正常吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

小腿骨折术后两个月仍有疼痛多数属于正常现象，可能与术后恢复期炎症反应、肌肉萎缩、骨痂形成期刺激、局部血供不足等因素有关。
1、炎症反应
术后早期软组织修复过程中可能持续存在无菌性炎症，表现为局部隐痛或酸胀感，可通过热敷、低频脉冲治疗促进炎症吸收。
2、肌肉萎缩
长期制动导致下肢肌力下降，负重时肌肉代偿性收缩可能引发牵拉痛，建议在康复师指导下进行渐进式抗阻训练。
3、骨痂刺激
骨折愈合过程中新生骨痂可能刺激周围神经末梢，若疼痛局限且X线显示愈合良好，可短期使用塞来昔布等COX-2抑制剂缓解。
4、血供不足
局部微循环障碍可能导致缺氧性疼痛，表现为静息痛或夜间加重，可通过改善微循环药物如迈之灵片配合气压治疗缓解。
建议复查X线评估骨折愈合进度，避免过早完全负重，日常可补充维生素D和钙质促进骨修复，若出现剧烈疼痛或红肿发热需及时排除感染。

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