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人工膝关节置换怎么做

女，47岁

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人工膝关节置换怎么做

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

人工膝关节置换可通过术前评估、假体选择、手术操作、术后康复四个步骤完成。该手术主要适用于严重骨关节炎、类风湿性关节炎等终末期关节病变。
1、术前评估
需完善膝关节X线、CT或MRI检查评估骨质破坏程度，同时检测心肺功能及凝血指标排除手术禁忌。
2、假体选择
根据患者年龄、活动需求选择固定型或旋转平台型假体，材质包括钴铬合金、聚乙烯等复合材料。
3、手术操作
通过膝关节正中切口切除受损软骨及骨质，精确安装股骨髁、胫骨平台及髌骨假体组件。
4、术后康复
术后24小时开始踝泵训练，2-3天后借助助行器下地行走，6周内逐步恢复关节活动度及肌力。
术后需持续进行3-6个月康复训练，避免剧烈运动及过度负重，定期复查假体位置及磨损情况。

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