脉率和心率在健康人群中通常一致,但某些病理状态下可能出现差异,主要影响因素有测量误差、心律失常、血管病变、药物作用。
脉搏触诊位置不当或计数时间过短可能导致脉率与心率数值不一致,建议使用电子血压计同步检测。
房颤、频发早搏等疾病可能使心脏搏动无法有效形成外周脉搏,表现为脉率少于心率,需通过心电图确诊。
动脉硬化、大动脉炎等血管疾病会影响脉搏传导,导致外周脉率减弱或消失,通常伴有肢体发凉等症状。
β受体阻滞剂、洋地黄类药物可能改变心肌收缩力,造成脉率与心率差异,调整用药后多可恢复正常。
日常监测时应选择安静环境,对比桡动脉脉搏与心尖搏动次数,发现持续差异超过10次/分钟需就医排查病因。