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急性心梗怎么处理

男，65岁

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急性心梗怎么处理

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龚新宇副主任医师中日友好医院

急性心肌梗死可通过立即呼救、保持静卧、服用急救药物、接受专业治疗等方式处理。该病通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动等原因引起。
1、立即呼救
第一时间拨打急救电话，明确告知疑似心梗症状，避免自行驾车就医。发病后黄金救治时间为120分钟内，延误可能导致心肌大面积坏死。
2、保持静卧
患者需立即停止活动，采取半卧位或舒适体位，解开领口保持呼吸通畅。情绪紧张可能加重心脏负荷，家属应帮助稳定患者情绪。
3、服用急救药物
舌下含服硝酸甘油可扩张冠状动脉，咀嚼阿司匹林能抑制血小板聚集，必要时使用速效救心丸。所有药物需在医生指导下使用，血压过低者禁用硝酸甘油。
4、接受专业治疗
急诊科会进行心电图监测和心肌酶检查，确诊后可能采取溶栓治疗或冠状动脉介入手术。心肌再灌注治疗能有效挽救濒死心肌，改善预后。
心梗康复期需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食，遵医嘱服用阿托伐他汀、美托洛尔等二级预防药物，定期复查心脏功能。

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