颈椎增生可能引起继发性高血压,但概率较低。颈椎增生导致高血压的机制主要有椎动脉受压、交感神经刺激、局部炎症反应、血管痉挛等因素。
增生的骨赘可能压迫椎动脉,影响脑部供血,机体通过升高血压代偿。可进行颈椎牵引改善压迫,药物可选尼莫地平片、倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊等钙通道阻滞剂。
颈椎病变刺激颈交感神经节,引起血管收缩和血压升高。建议通过颈椎康复训练缓解神经刺激,药物可用美托洛尔缓释片、卡维地洛片等β受体阻滞剂。
颈椎退变产生的炎性介质可能影响血管舒缩功能。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片可控制炎症,配合颈椎理疗效果更佳。
颈椎不稳导致的异常神经反射可引起脑血管痉挛。可使用盐酸法舒地尔注射液解除痉挛,同时需通过颈托固定稳定颈椎结构。
建议颈椎增生患者定期监测血压,避免长时间低头姿势,适当进行颈椎保健操锻炼。若血压持续异常应尽早就诊心内科和骨科联合诊疗。