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小孩又咳又喘怎么办

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小孩又咳又喘怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

儿童咳嗽伴喘息可能由呼吸道感染、过敏反应、哮喘发作或异物吸入引起，可通过雾化治疗、抗过敏药物、支气管扩张剂及环境管理缓解。
1、呼吸道感染
病毒或细菌感染导致气道炎症，表现为咳嗽、痰鸣音。建议家长保持室内湿度，使用布地奈德混悬液联合特布他林雾化，必要时口服阿奇霉素干混悬剂。
2、过敏反应
尘螨花粉等过敏原诱发气道痉挛，常伴鼻痒眼红。家长需清除过敏原，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片，急性发作时雾化异丙托溴铵。
3、哮喘发作
气道高反应性导致反复喘息，夜间加重。家长应记录发作诱因，长期控制选用丙酸氟替卡松吸入剂，急性期使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状。
4、异物吸入
小玩具或食物误入气道引发呛咳，可能出现呼吸困难。家长须立即采用海姆立克急救法，并紧急送医通过支气管镜取出异物。
避免接触冷空气及二手烟，发作期间选择温软易消化食物，持续喘息超过24小时或出现口唇发绀需急诊处理。

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