窦性心动过缓可通过生活方式调整、药物治疗、心脏起搏器植入、病因治疗等方式干预。心率低于每分钟60次时需评估是否伴随头晕乏力等症状。
避免剧烈运动或突然体位改变,戒烟限酒,控制咖啡因摄入量。适当增加含钾镁的食物如香蕉、深色蔬菜。
阿托品注射液可临时提升心率,茶碱缓释片改善窦房结功能,异丙肾上腺素用于急性发作。药物使用需严格监测心电图变化。
对于心率持续低于每分钟40次或伴晕厥者,可选择双腔起搏器、频率适应性起搏器等装置。需评估是否存在窦房结功能不全。
甲状腺功能减退引起者需补充左甲状腺素,心肌炎患者需抗病毒治疗。病因控制后部分患者心率可自行恢复。
定期监测心率变化,避免使用β受体阻滞剂等减慢心率药物。出现黑朦或意识丧失需立即就医。