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颈椎2-3椎体先天融合会引起眩晕吗

女，52岁

病情描述:

颈椎2-3椎体先天融合会引起眩晕吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎2-3椎体先天融合可能引起眩晕，常见原因包括椎动脉受压、神经根刺激、局部血液循环障碍及继发性颈椎代偿性劳损。
1. 椎动脉受压
先天融合可能导致椎动脉走行异常或受压，影响脑干供血。表现为转头时突发眩晕，可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪或银杏叶提取物改善循环。
2. 神经根刺激
融合椎体邻近神经根受刺激时，可能引发前庭神经反射异常。常伴颈部疼痛，建议通过颈椎牵引缓解压迫，必要时使用甲钴胺或维生素B12营养神经。
3. 血液循环障碍
融合部位周围软组织张力增高，可能影响椎基底动脉供血。眩晕多呈持续性，可通过热敷、低强度脉冲超声治疗促进局部血流。
4. 代偿性劳损
未融合节段因代偿活动过度易发生退变，可能诱发颈性眩晕。需避免长时间低头，急性期可短期使用洛索洛芬钠缓解炎症。
建议定期进行颈椎MRI评估神经血管状态，眩晕发作时保持体位稳定，避免突然转头动作，睡眠时选择合适高度的枕头维持颈椎曲度。

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