肺积水可通过利尿治疗、胸腔穿刺引流、病因治疗、氧疗等方式治疗。肺积水通常由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
轻度肺积水可使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂,通过促进尿液排出减少液体潴留,需监测电解质平衡。
中重度积水需行胸腔穿刺抽液,迅速缓解呼吸困难,穿刺后需进行胸水化验明确病因,必要时留置引流管。
心力衰竭患者需使用地高辛、硝酸甘油等强心药物;肺炎患者需根据病原体选择抗生素;恶性肿瘤需化疗或靶向治疗。
伴有低氧血症患者需给予鼻导管或面罩吸氧,严重呼吸衰竭需无创或有创机械支持,改善组织氧合。
肺积水患者应限制钠盐摄入,保持半卧位休息,定期复查胸片评估疗效,严格遵医嘱调整治疗方案。