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子宫内膜炎能生育吗

女，58岁

病情描述:

子宫内膜炎能生育吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫内膜炎患者多数情况下可以生育，但需根据炎症程度、治疗情况及输卵管是否受累综合评估。主要影响因素有炎症控制状态、输卵管通畅性、子宫内膜修复能力、是否存在盆腔粘连。
1、炎症控制
急性期经规范抗生素治疗痊愈后，通常不影响生育。慢性子宫内膜炎需完成足疗程治疗，确认炎症完全消退。
2、输卵管通畅
炎症扩散可能导致输卵管粘连或堵塞。建议进行子宫输卵管造影检查，必要时行宫腹腔镜联合手术疏通。
3、内膜修复
反复感染可能损伤子宫内膜基底层，影响胚胎着床。可通过宫腔镜检查评估内膜容受性，配合雌激素疗法促进修复。
4、盆腔环境
合并盆腔炎可能形成广泛粘连，需通过腹腔镜松解粘连。严重病例可能需辅助生殖技术助孕。
备孕前建议完成妇科检查、病原体筛查及生育力评估，孕期需加强监测预防流产早产。保持规律作息和均衡营养有助于改善生殖系统微环境。

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