权威问答
持续腹泻一个月可能由肠道菌群紊乱、食物不耐受、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、病因排查等方式干预。
长期使用抗生素或饮食不规律可能导致肠道微生态失衡，表现为腹泻伴随腹胀。建议停用非必要抗生素并补充益生菌制剂，如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊。
乳糖不耐受或麸质过敏等食物不耐受反应可引发慢性腹泻，常伴有肠鸣音亢进。需进行食物日记记录，必要时采用乳糖酶补充剂或无麸质饮食，药物可选蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、洛哌丁胺胶囊。
精神压力或内脏高敏感性导致的肠功能紊乱，症状呈反复发作性。需配合心理疏导及低FODMAP饮食，治疗药物包括匹维溴铵片、曲美布汀片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊。
克罗恩病或溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病可引起黏液脓血便，需结肠镜确诊。治疗需使用美沙拉嗪缓释片、泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等免疫调节药物，严重者需生物制剂干预。
建议记录排便频率与性状变化，避免高脂辛辣饮食，若出现体重下降或血便应立即消化内科就诊。
2026-02-20
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