三叉神经痛主要表现为面部突发性剧痛,可通过卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物缓解,严重时需考虑微血管减压术或射频热凝术治疗。
卡马西平通过抑制神经异常放电缓解疼痛,可能出现头晕或皮疹;奥卡西平作为替代药物副作用较少;加巴喷丁适用于合并糖尿病神经病变者,需监测肝功能。
在疼痛分支注射局麻药和激素,短期阻断痛觉传导,适用于药物无效的急性发作期,效果可持续数周至数月,需重复进行。
开颅手术分离压迫神经的血管,根治率较高但存在听力下降风险,适合明确血管压迫的年轻患者,术后需住院观察一周。
穿刺毁损痛觉神经纤维,创伤小但可能遗留面部麻木,适合高龄或手术禁忌者,术后需避免揉搓治疗区域。
发作期建议选择软质食物避免咀嚼刺激,保持规律作息减少诱发因素,严格遵医嘱调整药物剂量并定期复查。