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三叉神经疼怎么治比较好
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三叉神经疼怎么治比较好
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  • 高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

    三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、伽马刀治疗等方式缓解。三叉神经痛通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起。

    1、药物治疗

    卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等抗癫痫药物可抑制神经异常放电,普瑞巴林可调节钙通道缓解疼痛,需在医生指导下调整剂量并监测肝肾功能。

    2、神经阻滞

    在影像引导下将麻醉剂或激素注射至神经分支处,适用于药物无效者,可能引起面部麻木等副作用,需由疼痛科医生评估后操作。

    3、微创手术

    微血管减压术通过垫开压迫神经的血管,长期有效率较高;球囊压迫术用导管压迫神经节,适合高龄患者,均需神经外科实施。

    4、伽马刀治疗

    利用放射线精准破坏部分神经纤维,适合手术高风险患者,起效需数周至数月,可能出现面部感觉减退等并发症。

    发作期避免冷热刺激面部,选择软质食物减少咀嚼动作,保持规律作息有助于控制症状,若出现持续剧烈疼痛需及时复诊调整方案。

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