双肺多发渗出性病变的预后与病因密切相关,多数轻症患者经规范治疗可痊愈,常见病因包括肺炎、肺水肿、肺结核等。
细菌或病毒感染引起的肺炎是常见病因,表现为发热、咳嗽伴黄痰。需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢曲松等抗感染治疗,配合化痰药物氨溴索。
心力衰竭导致的肺水肿可能出现呼吸困难、粉红色泡沫痰。治疗需用利尿剂呋塞米减轻肺水肿,同时控制原发病,使用血管扩张剂硝酸甘油改善心功能。
结缔组织病继发间质性肺炎时需糖皮质激素治疗,如泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺。患者多有关节疼痛、雷诺现象等全身症状。
恶性肿瘤肺转移或淋巴管炎需针对原发肿瘤化疗,如顺铂联合培美曲塞方案。这类患者常伴有消瘦、咯血等消耗性表现。
建议治疗期间保持低盐高蛋白饮食,适度呼吸训练,定期复查胸部影像学评估渗出病灶吸收情况。重症患者需住院监测血氧饱和度。