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降脂药他汀类的副作用

男，52岁

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降脂药他汀类的副作用

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

他汀类降脂药常见的副作用主要有肌肉疼痛、肝功能异常、胃肠道反应、血糖升高。多数症状轻微且可逆，严重不良反应需及时就医调整用药方案。
1、肌肉疼痛
可能与药物抑制辅酶Q10合成有关，表现为肌无力或肌酸激酶升高。轻度症状可补充辅酶Q10，严重肌病需停用他汀并换用依折麦布等替代药物。
2、肝功能异常
约1-3%患者出现转氨酶轻度升高，通常与药物代谢相关。建议用药初期监测肝功能，持续异常可考虑换用普伐他汀等亲水性他汀。
3、胃肠道反应
常见恶心、腹胀等消化道症状，多与药物局部刺激有关。可改为餐后服用或选择氟伐他汀缓释片，必要时联用胃黏膜保护剂。
4、血糖升高
长期使用可能影响胰岛素敏感性，糖尿病风险略有增加。高风险人群可优先选择匹伐他汀，并加强血糖监测与生活方式干预。
用药期间建议定期复查肌酶、肝功能和血糖，避免与葡萄柚汁同服，出现持续性肌肉疼痛或黄疸应立即就医。

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动脉粥样硬化用什么药

动脉粥样硬化可以应用调节血脂的药物来进行治疗，比如说他汀类调脂药，再就是可以使用抗血小板的药物来治疗。如果说动脉里形成了血栓，导致管腔狭窄或阻塞，需要应用溶栓药物和抗凝药物来治疗。除此以外，还可以用改善心脏重构和预后的药物以及针对缺血症状的相关药物。

动脉粥样硬化症状

不同部位出现动脉粥样硬化，症状会有所不同。比如冠状动脉粥样硬化会有心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化、冠状动脉性猝死等表现；脑动脉粥样硬化会有脑组织缺血、急性病变症状、脑梗死等表现；肾动脉粥样硬化会有高血压、蛋白尿等症状。

动脉粥样硬化的诱发因素有哪些

动脉粥样硬化诱发因素主要包括：年龄、性别、高血压、高血脂、吸烟、遗传因素等。

动脉粥样硬化能治好吗

动脉粥样硬化可治好，应选择活血化瘀效果中草药，调整日常生活，加强生活锻炼，戒烟戒酒，保持低脂低盐饮食。

动脉粥样硬化有什么原因

动脉粥样硬化的病因主要包括内因和外因，内因：主要与人体衰老和遗传有关。中老年为该病的高发人群，随着年龄的增长，动脉粥样硬化形成的速度也加快。此外，有家族史病史人群为该病的高危人群，其发病比其他人群提前10年。外因：包括吸烟、不良饮食结构、运动量小、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等。

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