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术后肺不张最常见的原因

男，37岁

病情描述:

术后肺不张最常见的原因

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王星光副主任医师山东省立医院

术后肺不张最常见的原因有麻醉影响、疼痛限制呼吸、痰液堵塞、基础肺疾病等。
1. 麻醉影响
全身麻醉会抑制呼吸中枢和膈肌运动，导致肺泡萎缩。术后需尽早翻身拍背，鼓励深呼吸锻炼。
2. 疼痛限制
切口疼痛使患者不敢深呼吸和咳嗽，肺膨胀不全。可通过镇痛泵、非甾体抗炎药缓解疼痛。
3. 痰液堵塞
气道分泌物滞留阻塞支气管，引发局部肺萎陷。可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、标准桃金娘油等祛痰药物。
4. 基础肺病
慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等患者肺泡弹性差，术后易发生肺不张。需术前评估肺功能，术后加强雾化治疗。
术后应保持半卧位，每2小时翻身一次，遵医嘱使用支气管扩张剂，并监测血氧饱和度变化。

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