晚上睡床上身上痒可能由螨虫叮咬、皮肤干燥、过敏反应、荨麻疹等原因引起，可通过除螨清洁、保湿护理、抗过敏治疗等方式缓解。

1、螨虫叮咬

床单被褥中的尘螨可能导致皮肤瘙痒，表现为局部红疹或丘疹。建议定期用高温清洗床上用品，使用防螨床罩，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片、地氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物。

2、皮肤干燥

秋冬季节空气湿度低或洗澡水温过高会破坏皮肤屏障，夜间瘙痒加剧。日常需减少洗澡频率，沐浴后涂抹含尿素或神经酰胺的润肤乳，严重时可短期外用氢化可的松软膏。

3、过敏反应

新换的床品染料、洗涤剂残留可能引发接触性皮炎，伴随瘙痒和红斑。应立即更换为无刺激性的洗涤产品，口服依巴斯汀片或外用糠酸莫米松乳膏，严重者需检测过敏原。

4、荨麻疹

压力、温度变化等因素可能诱发胆碱能性荨麻疹，夜间发作时出现风团样皮疹。需避免睡前剧烈运动，可服用盐酸奥洛他定片或苯磺贝托斯汀片，合并血管性水肿需急诊处理。

建议选择纯棉透气床品，保持卧室湿度在40%-60%，若瘙痒持续两周以上或出现皮肤破溃需就诊皮肤科。