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上厕所肛门出血疼痛怎么回事

女，37岁

病情描述:

上厕所肛门出血疼痛怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

上厕所肛门出血疼痛可能由肛裂、痔疮、直肠炎症、肠道息肉等原因引起，可通过局部用药、饮食调整、温水坐浴、手术治疗等方式缓解。
1、肛裂
排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂，表现为便后滴鲜血和刀割样疼痛。建议增加膳食纤维摄入软化粪便，局部使用利多卡因凝胶缓解疼痛，或涂抹硝酸甘油软膏促进裂口愈合。
2、痔疮
久坐或便秘导致肛周静脉丛淤血肿胀，内痔表现为无痛性便血，外痔可伴肛门肿物和疼痛。可使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等药物，严重者需行痔切除术。
3、直肠炎症
细菌感染或免疫异常引发直肠黏膜充血糜烂，常见黏液脓血便伴里急后重。需完善肠镜检查，轻症用美沙拉嗪栓剂，重症需口服泼尼松等抗炎药物。
4、肠道息肉
遗传或慢性刺激导致肠黏膜增生形成赘生物，表面溃破时出现间断性便血。结肠镜下电切术是主要治疗方式，术后需定期复查防止复发。
日常保持肛门清洁，每日温水坐浴10分钟，避免辛辣刺激食物，若出血持续超过1周或伴随贫血症状应及时就医。

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