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出现静脉窦血栓需要如何解决
病情描述:
出现静脉窦血栓需要如何解决
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  • 东洋 副主任医师 沈阳医学院沈洲医院

    静脉窦血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、对症支持等方式解决。静脉窦血栓通常由血液高凝状态、感染、头部外伤、凝血功能障碍等原因引起。

    1、抗凝治疗

    低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大,需监测凝血功能调整剂量,可能出现牙龈出血等不良反应。

    2、溶栓治疗

    尿激酶、阿替普酶等溶栓药物适用于急性期,需在发病6小时内使用效果最佳,存在脑出血风险需严格评估适应症。

    3、手术取栓

    机械取栓术、静脉窦切开取栓术适用于药物无效的重症患者,需神经外科团队操作,术后需长期抗凝预防复发。

    4、对症支持

    控制颅内压可用甘露醇,癫痫发作需用丙戊酸钠,感染性血栓需用万古霉素,同时维持水电解质平衡。

    急性期需绝对卧床,恢复期逐步进行康复训练,低盐低脂饮食,定期复查凝血功能和影像学检查。

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