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桥本性甲状腺炎严重吗能根治吗

男，63岁

病情描述:

桥本性甲状腺炎严重吗能根治吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

桥本甲状腺炎多数情况下属于慢性轻度疾病，目前尚无根治方法但可通过药物控制甲状腺功能。疾病进展可能经历甲状腺功能亢进期、稳定期和减退期三个阶段。
1、疾病特点：
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，甲状腺组织会逐渐被淋巴细胞浸润破坏，早期可能无明显症状，随着病情发展可能出现甲状腺肿大或功能异常。
2、严重程度：
多数患者终身保持轻微症状，仅需定期监测；约20%患者会发展为永久性甲状腺功能减退，需长期服用左甲状腺素钠等替代治疗药物。
3、治疗目标：
治疗重点在于维持正常甲状腺功能而非根治疾病，常用药物包括左甲状腺素钠、甲状腺片等，需根据甲状腺功能检查结果调整剂量。
4、预后管理：
建议每6-12个月复查甲状腺功能和抗体水平，合并甲状腺结节者需增加超声检查频率，出现明显压迫症状时可能需要手术治疗。
日常需保证充足硒和维生素D摄入，避免高碘饮食，保持规律作息有助于控制免疫紊乱。出现心悸、怕冷、体重异常变化等症状应及时就诊。

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