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是不是盘源性腰疼

男，41岁

病情描述:

是不是盘源性腰疼

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

多数情况下持续性腰痛可能不是盘源性腰痛。盘源性腰痛是椎间盘内部结构损伤引发的疼痛，区别于椎间盘突出压迫神经。
一、疼痛特点
盘源性腰痛表现为腰部深层酸胀痛，久坐久站加重，平躺缓解。疼痛范围模糊，很少放射至腿部。
二、诱发因素
椎间盘退行性变是主要原因，长期不良姿势、急性扭伤可能诱发。疼痛源于椎间盘外层纤维环撕裂。
三、诊断方法
磁共振显示椎间盘信号改变，椎间盘造影可诱发典型疼痛确诊。需与腰椎小关节紊乱、骶髂关节炎鉴别。
四、治疗原则
首选保守治疗，包括核心肌群训练、物理治疗。疼痛顽固时可考虑椎间盘内热疗术等微创介入治疗。
保持正确坐姿，避免负重弯腰，加强腰腹肌锻炼有助于缓解症状，急性期应卧床休息并尽早就医明确诊断。

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