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小儿吃头孢会引起腹泻吗

女，41岁

病情描述:

小儿吃头孢会引起腹泻吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

小儿服用头孢类药物可能引起腹泻，常见原因包括肠道菌群失衡、药物过敏反应、胃肠黏膜刺激以及继发艰难梭菌感染。
1. 肠道菌群失衡
头孢类抗生素可能抑制肠道正常菌群，导致消化功能紊乱。建议家长在医生指导下配合使用益生菌制剂，如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒或酪酸梭菌活菌散。
2. 药物过敏反应
部分儿童对头孢类药物存在过敏反应，可能伴随皮疹、呕吐等症状。家长需立即停药并就医，医生可能更换为阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片或克林霉素磷酸酯颗粒。
3. 胃肠黏膜刺激
药物直接刺激胃肠黏膜可能导致腹痛、稀便。建议家长在餐后给药，必要时使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒或口服补液盐缓解症状。
4. 继发感染
长期使用头孢可能诱发艰难梭菌感染，表现为水样便伴发热。需进行粪便检测，医生可能选用万古霉素胶囊、甲硝唑片或非达霉素治疗。
家长应记录患儿排便情况，避免擅自调整用药，腹泻期间注意补充水分和电解质，若出现血便或持续发热需急诊处理。

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