肺部多发结节的严重程度需结合结节大小、形态及生长速度综合判断,多数为良性病变,但部分可能提示感染、肉芽肿或早期肿瘤。
1、结节大小
直径小于5毫米的结节多为良性,定期随访即可;超过8毫米的结节需结合其他特征评估恶性概率。
2、形态特征
边缘光滑、钙化的结节通常良性;分叶状、毛刺征或胸膜牵拉等表现需警惕恶性可能。
3、生长速度
稳定2年以上的结节多为良性;短期内快速增长的结节需进一步检查排除恶性肿瘤。
4、高危因素
长期吸烟史、家族肿瘤史或职业暴露者,即使小结节也建议积极干预。
发现肺部多发结节应完善胸部CT增强扫描或PET-CT检查,避免吸烟并加强营养摄入,优质蛋白和维生素C有助于肺部健康。