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烂牙根十年了很臭怎么治疗

男，41岁

病情描述:

烂牙根十年了很臭怎么治疗

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李胜锋主治医师山东省立医院

烂牙根十年伴随腐臭可能由牙髓坏死、根尖周炎、牙槽骨吸收、口腔菌群失衡等原因引起，可通过根管治疗、拔牙术、抗生素治疗、口腔清洁等方式干预。
1、牙髓坏死
龋齿未及时治疗导致牙髓组织坏死，腐败物质产生硫化物引发臭味。需进行根管治疗清除坏死组织，药物可选甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片。
2、根尖周炎
感染扩散至牙根尖周组织形成脓液积聚，可能伴随牙龈肿胀和咬合痛。建议拍摄牙片后行根管治疗或拔牙，配合使用克林霉素磷酸酯片、奥硝唑胶囊。
3、牙槽骨吸收
长期慢性炎症导致牙根周围骨质破坏，形成病理性牙周袋藏匿食物残渣。需手术清创并评估植骨条件，急性期可用复方氯己定含漱液控制感染。
4、口腔菌群失衡
厌氧菌过度繁殖产生挥发性硫化物，可能诱发口源性口臭。建议使用含溶菌酶的牙膏清洁，配合益生菌制剂调节菌群。
日常使用冲牙器清理牙缝残渣，避免进食黏性食物，建议尽早就诊口腔外科评估患牙保留价值，长期口腔异味需排除鼻窦炎等邻近器官病变。

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