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84岁老人腰椎压缩性骨折怎么办

女，45岁

病情描述:

84岁老人腰椎压缩性骨折怎么办

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

84岁老人腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术等方式治疗。腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
1、卧床休息：
急性期需绝对卧床2-4周，避免腰部负重和扭转动作，防止骨折加重。可配合轴线翻身护理。
2、支具固定：
佩戴硬质腰围支具3-6个月，提供外部支撑并限制脊柱活动，需注意预防压疮。
3、药物治疗：
使用唑来膦酸抑制骨破坏，骨化三醇促进钙吸收，鲑鱼降钙素缓解疼痛。需监测肾功能和血钙。
4、微创手术：
椎体成形术或后凸成形术适用于顽固性疼痛，通过骨水泥注入稳定椎体，术后24小时可下床活动。
建议每日补充钙剂和维生素D，进行非负重康复训练，定期复查骨密度评估治疗效果。

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