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老人家得阑尾炎怎么治疗

女，73岁

病情描述:

老人家得阑尾炎怎么治疗

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

老年人阑尾炎可通过抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、粪石嵌顿、免疫力下降等原因引起。
1、抗生素治疗
早期轻症可选用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，需监测体温及腹痛变化。
2、腹腔镜手术
适用于多数患者，创伤小恢复快。需评估心肺功能，术后可能出现肩部放射痛等二氧化碳气腹相关症状。
3、开腹手术
针对穿孔或脓肿形成的复杂病例，需清除腹腔脓液并放置引流管，术后注意切口感染风险。
4、术后护理
早期下床活动预防静脉血栓，流质饮食逐步过渡，定期复查血常规及腹部超声。
老年患者术后建议补充优质蛋白促进伤口愈合，避免剧烈咳嗽增加腹压，出现发热或腹痛加剧需立即返院检查。

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