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什么是慢性稳定型心绞痛

男，55岁

病情描述:

什么是慢性稳定型心绞痛

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

慢性稳定型心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常见类型，主要表现为劳力性胸痛，症状通常在休息或含服硝酸甘油后缓解。其发病机制主要与心肌供氧和需氧失衡有关，典型诱因包括体力活动、情绪激动、寒冷刺激等。
1、病因机制
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄是主要病理基础，当心肌耗氧量增加时，狭窄血管无法相应增加血流供应，引发心肌缺血。
2、典型症状
胸骨后压榨性疼痛是特征性表现，可放射至左肩、下颌或背部，持续数分钟，活动后加重，休息或用药后缓解。
3、诊断方法
心电图负荷试验是重要筛查手段，冠状动脉造影可明确血管狭窄程度，必要时可进行心脏CT或核素心肌灌注显像。
4、治疗原则
基础治疗包括阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀调脂、美托洛尔控制心率，严重狭窄者可考虑支架植入或搭桥手术。
患者应避免剧烈运动、寒冷刺激等诱因，保持低盐低脂饮食，遵医嘱规律用药并定期复查心电图和血脂指标。

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