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月经不调并伴有出血症状

病情描述:

月经不调并伴有出血症状

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经不调伴有出血症状可能与内分泌失调、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜息肉等因素有关。
1、内分泌失调
精神压力或过度节食可能导致激素分泌紊乱，表现为经期延长或经量增多。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
肌瘤增大可能压迫子宫内膜引起异常出血，常伴有痛经症状。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可服用米非司酮片控制生长，较大肌瘤需考虑肌瘤剔除术。
3、凝血异常
血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血不易凝固，表现为出血量大且时间长。需完善凝血功能检查，确诊后可补充维生素K或输注凝血因子治疗。
4、内膜息肉
子宫内膜过度增生形成息肉样突起，容易造成经间期出血。宫腔镜检查可明确诊断，通常需要行宫腔镜下息肉切除术配合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
日常应注意记录月经周期，避免剧烈运动加重出血，适当补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血，出血期间保持外阴清洁干燥。

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