牙面上刷不掉的黑色物质可能由色素沉积、龋齿早期表现、牙结石或四环素牙等原因引起,可通过专业洁治、树脂充填、喷砂抛光等方式处理。
长期饮用咖啡茶饮或吸烟导致外源性着色,日常使用含焦磷酸盐牙膏可减缓色素附着,顽固色素需超声波洁牙清除。
牙釉质脱矿形成的黑斑是龋齿早期特征,伴有表面粗糙感,需采用渗透树脂修复或氟化氨银治疗,常用药物含氟化钠凝胶。
菌斑钙化形成的龈下结石呈黑褐色,伴随牙龈出血,需进行龈下刮治配合氯己定含漱液,预防性使用牙线可减少堆积。
儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色,表现为带状灰黑色斑块,可通过瓷贴面修复或冷光美白改善。
建议每半年进行口腔检查,减少深色饮食摄入,使用巴氏刷牙法配合牙间隙刷清洁邻面,发现异常色素沉着应及时就诊。