类风湿性关节炎引起的腱鞘炎可以治疗,治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、局部注射治疗和手术治疗。
使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛和炎症,抗风湿药如甲氨蝶呤控制类风湿活动,糖皮质激素如泼尼松短期减轻症状。
通过热敷、超声波治疗等改善局部血液循环,配合康复锻炼维持关节活动度,减轻腱鞘压力。
在腱鞘周围注射糖皮质激素如曲安奈德混合局麻药,直接缓解炎症,需严格无菌操作避免感染。
对于顽固性病例可行腱鞘切开术,晚期关节畸形需进行滑膜切除术或关节置换术,术后需配合康复训练。
建议患者保持适度关节活动,避免过度使用患肢,注意防寒保暖,定期复查类风湿指标,在医生指导下规范用药控制原发病。