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吃过避孕药一星期后下面流血

病情描述:

吃过避孕药一星期后下面流血

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冷启刚主任医师山东省立医院

服用避孕药一周后出现阴道流血可能与激素水平波动、药物副作用、子宫内膜异常或宫颈病变有关，可通过调整用药、止血治疗或妇科检查处理。
1、激素波动
避孕药中的雌激素和孕激素可能引起子宫内膜暂时性脱落，表现为点滴出血。通常无须特殊处理，持续用药后多可自行缓解。
2、药物副作用
短效避孕药常见突破性出血，可能与炔雌醇含量不足或孕激素类型有关。可遵医嘱更换为屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等含更高剂量孕激素的制剂。
3、子宫内膜异常
长期用药可能导致子宫内膜变薄或息肉形成，常伴有经期延长。需通过超声检查确认，必要时使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或诊刮治疗。
4、宫颈病变
宫颈炎或上皮内瘤变可能在药物刺激下出血，伴随接触性出血。需行TCT和HPV检测，确诊后可选择保妇康栓、干扰素栓等局部药物治疗。
建议记录出血时间和量，避免剧烈运动，若出血超过7天或量多需及时复诊。用药期间定期监测肝功能和凝血指标。

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