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怀孕出现手关节疼痛是怎么回事

女，40岁

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怀孕出现手关节疼痛是怎么回事

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

怀孕期间手关节疼痛可能由激素水平变化、体液潴留、腕管综合征、类风湿关节炎等因素引起，可通过热敷按摩、调整姿势、佩戴护具、药物治疗等方式缓解。
1、激素变化
妊娠期松弛素水平升高导致韧带松弛，可能引发关节不稳和疼痛。建议避免提重物，通过温水浸泡缓解不适。
2、体液潴留
孕期血容量增加可能压迫腕部神经，表现为手指麻木刺痛。抬高上肢、减少盐分摄入有助于改善症状。
3、腕管综合征
妊娠中晚期常见，与正中神经受压有关，典型表现为夜间手指灼痛。可佩戴腕部支具，严重时需在产科医生指导下使用维生素B6。
4、关节炎
妊娠可能诱发类风湿关节炎发作，伴随晨僵和对称性疼痛。需风湿免疫科评估，安全药物包括小剂量泼尼松、羟氯喹等。
建议孕妇睡眠时保持手腕中立位，每日做手指伸展运动，若疼痛持续加重或出现关节红肿需及时产科就诊。

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