权威问答
早上起床脚掌踩地疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。
足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，晨起第一步疼痛明显。建议减少跑跳活动，选择足弓支撑鞋垫，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解。
跟骨退行性变形成骨赘刺激软组织，晨起负重时刺痛。需控制体重避免足跟受压，采用超声波理疗，急性期可短期使用依托考昔片、美洛昔康片、氟比洛芬凝胶贴膏。
尿酸结晶沉积在跖趾关节引发红肿热痛，常于夜间发作。需限制高嘌呤饮食，发作期服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片，同时多饮水促进尿酸排泄。
自身免疫反应累及足部小关节，晨僵持续时间超过1小时。需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药，配合关节功能锻炼延缓畸形。
建议避免穿硬底鞋，睡前用温水泡脚促进血液循环，若持续疼痛需完善X线或尿酸检测明确病因。
2025-09-03
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