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腰脱伴有腰椎管狭窄怎么治

女，57岁

病情描述:

腰脱伴有腰椎管狭窄怎么治

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰脱伴有腰椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰脱伴有腰椎管狭窄通常由腰椎退行性变、外伤、先天性椎管狭窄、腰椎间盘突出等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床，避免腰部负重活动，减轻椎间盘压力和神经根水肿。
2、物理治疗
牵引治疗可扩大椎间隙缓解压迫，超短波等理疗能改善局部血液循环，推拿需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，甲钴胺营养神经，严重者可短期使用糖皮质激素减轻炎症反应。
4、手术治疗
经保守治疗无效或出现马尾综合征需手术，椎间盘切除术解除压迫，椎管扩大成形术改善椎管容积。
日常应避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，控制体重减轻腰椎负荷，出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。

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