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颈内夹层动脉瘤怎么治疗

女，36岁

病情描述:

颈内夹层动脉瘤怎么治疗

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徐崇泽主任医师沈阳医学院沈洲医院

颈内夹层动脉瘤可通过药物治疗、血管内介入治疗、外科手术治疗、定期随访观察等方式治疗。颈内夹层动脉瘤通常由高血压、动脉粥样硬化、外伤、结缔组织病等原因引起。
1、药物治疗
使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷预防血栓形成，降压药如氨氯地平控制高血压，必要时使用他汀类药物调节血脂。
2、血管内介入治疗
通过微创方式植入支架修复血管壁，或采用弹簧圈栓塞动脉瘤腔。介入治疗创伤小但需长期抗凝。
3、外科手术治疗
对于大型或破裂风险的动脉瘤，可采用颈动脉内膜剥脱术或血管搭桥术，需开颅或颈部切开操作。
4、定期随访观察
对于小型无症状动脉瘤，建议每6-12个月复查CTA或MRA，监测动脉瘤大小变化。
患者应严格戒烟限酒，控制血压血糖，避免剧烈运动或颈部按摩，定期复查血管影像评估病情进展。

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