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月经来的特别多怎么办

女，48岁

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月经来的特别多怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经量过多可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预，通常由激素紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。
1、激素紊乱
精神压力或过度节食可能导致雌激素分泌异常，表现为经期延长伴血块增多。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等调节激素药物。
2、子宫肌瘤
肌瘤增大宫腔面积引发经量增多，常伴随痛经。可通过米非司酮片缩小肌瘤体积，严重时需行子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
息肉刺激子宫内膜增厚导致出血量增加，可能伴有非经期出血。宫腔镜息肉切除术是根治方法，术后可短期服用左炔诺孕酮片预防复发。
4、凝血异常
血小板减少或血友病等疾病影响凝血功能，需排查血液指标。急性出血期可使用氨甲环酸片止血，长期需治疗原发病。
经期避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，若每小时浸透一片卫生巾持续2小时以上需急诊处理。

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