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颈椎错位脊髓损伤四肢截瘫
病情描述:
颈椎错位脊髓损伤四肢截瘫
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    颈椎错位脊髓损伤可能导致四肢截瘫,常见原因包括外伤、退行性病变、先天性畸形及肿瘤压迫等,需紧急就医评估神经功能并采取手术复位、药物及康复治疗。

    1、外伤因素

    交通事故或高处坠落等外力撞击可能导致颈椎骨折脱位,直接压迫脊髓。需立即固定颈部,影像学检查后行椎管减压术,常用药物包括甲强龙注射液、甘露醇及神经节苷脂。

    2、退行性病变

    长期颈椎病或椎间盘突出可能诱发慢性脊髓压迫,表现为渐进性肢体无力。需通过颈椎牵引缓解症状,严重时需椎间盘切除融合术,可配合使用塞来昔布、乙哌立松及维生素B12。

    3、先天畸形

    颅底凹陷症等发育异常可能造成脊髓慢性损伤。需通过MRI明确畸形程度,选择后路减压术或枕颈融合术,术后使用甲钴胺、鼠神经生长因子促进神经修复。

    4、占位性病变

    椎管内肿瘤或血肿可能急性压迫脊髓导致瘫痪。需急诊手术切除病灶,术后配合地塞米松减轻水肿,辅以康复训练改善功能。

    患者需长期佩戴颈托保护,避免颈部剧烈活动,康复期可进行高压氧及电刺激治疗,饮食注意补充钙质及优质蛋白促进神经修复。

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