右下肺结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境因素等原因引起,需结合影像学特征与病理检查明确诊断。
结核分枝杆菌或真菌感染可形成肉芽肿性结节,表现为低热、咳嗽,需抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,或抗真菌药物如氟康唑。
肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生,通常无症状,若增大压迫支气管可手术切除,无需特殊药物治疗。
原发性肺癌或转移瘤可能伴随咯血、消瘦,需病理确诊后选择靶向治疗如吉非替尼,或化疗方案如培美曲塞。
长期粉尘接触导致尘肺结节,需脱离污染环境并定期复查,合并感染时使用头孢克洛等抗生素控制炎症。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟,定期随访胸部CT观察变化,避免盲目使用抗生素或中药偏方。