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艾滋病排除时间和方法

男，68岁

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艾滋病排除时间和方法

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

艾滋病排除时间一般为窗口期后4-12周，检测方法主要有抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测等。实际排除时间受检测方法、个体免疫应答、高危行为后干预措施等因素影响。
1、抗体检测
高危行为后4周可进行HIV抗体初筛，若结果为阴性需在8-12周复检。该方法通过检测血液中HIV抗体判断感染状态，窗口期约3-8周。
2、抗原抗体检测
联合检测HIV p24抗原和抗体，窗口期可缩短至2-4周。高危行为后14天可进行早期筛查，阴性结果需在6周后确认。
3、核酸检测
直接检测病毒RNA，窗口期约7-14天。适用于高危暴露后7天内的早期诊断，但成本较高且需专业实验室支持。
4、快速检测
采用指尖血或口腔黏膜渗出液进行快速抗体筛查，15-30分钟出结果。阴性者需在窗口期后复检，阳性结果须经实验室确诊。
建议高危行为后及时进行暴露后预防，并在窗口期结束后选择敏感度高的检测方法复查。日常应避免共用注射器、确保安全性行为。

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