权威问答
糖尿病患者注射胰岛素后血糖仍高可能由胰岛素剂量不足、注射技术不当、饮食运动失衡、胰岛素抵抗等原因引起，需针对性调整治疗方案。
胰岛素剂量未随病情变化调整可能导致血糖控制不佳，需定期监测血糖并在医生指导下调整剂量，可选用门冬胰岛素、甘精胰岛素等基础或速效胰岛素。
注射部位轮换不足或注射角度错误影响吸收，建议规范注射手法并更换注射部位，常用药物包括赖脯胰岛素、地特胰岛素等。
高碳水饮食或缺乏运动抵消胰岛素作用，需控制每日总热量摄入并保持规律运动，配合使用二甲双胍、阿卡波糖等口服降糖药。
肥胖或感染等因素降低胰岛素敏感性，表现为血糖波动伴多饮多尿，可联用吡格列酮、GLP-1受体激动剂等改善胰岛素抵抗。
建议记录血糖变化与饮食运动情况，定期复查糖化血红蛋白，必要时完善C肽检测评估胰岛功能。
2025-11-13
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