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白带检查清洁度lll

女，52岁

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白带检查清洁度lll

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冷启刚主任医师山东省立医院

白带检查清洁度III度提示阴道微生态异常，可能由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病或混合感染引起，需结合临床症状进一步诊断。
1、细菌性阴道病
可能与阴道菌群失调、频繁冲洗等因素有关，表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或替硝唑片治疗。
2、滴虫性阴道炎
通常由性接触传播导致，可见黄绿色泡沫状分泌物伴瘙痒。建议夫妻同治，常用药物包括甲硝唑片、替硝唑栓或奥硝唑胶囊。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
常见于免疫力低下或长期使用抗生素者，表现为豆渣样白带及剧烈瘙痒。可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素栓。
4、混合感染
需通过分泌物培养明确病原体组合，可能需联合使用抗细菌与抗真菌药物，如甲硝唑联合氟康唑。
建议避免自行用药，完成医生开具的规范疗程，治疗期间保持外阴清洁干燥，暂停性生活并复查白带常规。

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