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牙龈有个白色的小脓包

女，48岁

病情描述:

牙龈有个白色的小脓包

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙龈出现白色小脓包可能由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎或口腔黏膜病变引起，常见伴随局部肿痛、咬合不适等症状。
1、牙龈炎
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症，表现为牙龈红肿出血，脓包较小。需加强巴氏刷牙法清洁，配合氯己定含漱液控制感染。
2、牙周脓肿
牙周袋内厌氧菌感染形成局限性化脓，脓包触痛明显。可能与糖尿病、吸烟等因素有关，需进行牙周刮治，口服甲硝唑联合阿莫西林。
3、根尖周炎
龋坏牙髓坏死引发根尖区感染，脓包多位于患牙根方。常伴牙齿叩痛，需根管治疗消除病灶，必要时服用布洛芬缓解疼痛。
4、黏膜病变
口腔溃疡或黏液腺囊肿继发感染形成假性脓包，表面覆盖白色伪膜。可局部涂抹曲安奈德口腔软膏，避免辛辣食物刺激。
出现持续增大或反复发作的牙龈脓包应及时口腔科就诊，日常使用软毛牙刷并定期洁牙预防复发。

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