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怀孕后查出甲亢如何用药

女，41岁

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怀孕后查出甲亢如何用药

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毕叶副主任医师山东省立医院

怀孕后查出甲亢可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、普萘洛尔等药物控制病情，药物选择需考虑妊娠阶段及胎儿安全性。
1、丙硫氧嘧啶
妊娠早期首选，通过抑制甲状腺激素合成发挥作用，需监测肝功能及白细胞计数。
2、甲巯咪唑
妊娠中晚期可考虑使用，疗效稳定但存在致畸风险，须严格遵医嘱调整剂量。
3、普萘洛尔
用于缓解心悸等交感神经兴奋症状，短期使用相对安全，避免长期大剂量应用。
4、左甲状腺素
部分合并甲减孕妇需联合使用，维持母体甲状腺功能平衡，剂量需个体化调整。
孕期甲亢用药需每月复查甲状腺功能，避免高碘饮食，出现胎动异常或宫缩应及时就医。

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