干燥综合征通过规范用药可以控制症状,但难以完全治愈。治疗药物主要有羟氯喹、毛果芸香碱、环孢素、人工泪液等,需根据腺体功能损伤程度进行个体化方案调整。
羟氯喹可抑制异常免疫反应,改善唾液腺和泪腺功能,适用于早期轻中度患者。环孢素多用于伴发系统损害者,需监测肝肾功能。
毛果芸香碱通过刺激胆碱能受体增加腺体分泌,常见不良反应包括多汗和胃肠不适。西维美林是新型选择性受体激动剂,副作用较少。
人工泪液可缓解眼干症状,推荐不含防腐剂的羧甲基纤维素钠滴眼液。唾液替代品含羧甲基纤维素或透明质酸,能暂时改善口腔干燥。
利妥昔单抗适用于合并淋巴瘤或严重系统损害患者,需警惕感染风险。贝利尤单抗对部分难治性病例有效,但国内适应症尚未获批。
患者应保持环境湿度,避免服用加重干燥症状的药物,定期进行眼科和口腔检查,配合医生调整用药方案。