权威问答
甲状腺结节通常不会直接导致甲状腺功能减退，但部分结节可能合并甲减。甲状腺结节与甲减的关系主要有结节压迫、桥本甲状腺炎、甲状腺术后损伤、碘代谢异常等因素。
体积过大的结节可能压迫正常甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足。这种情况需通过超声评估压迫程度，必要时行细针穿刺或手术切除。
桥本甲状腺炎患者常同时存在结节和甲减，属于自身免疫性甲状腺疾病。典型表现为甲状腺弥漫性肿大伴促甲状腺激素升高，需长期服用左甲状腺素钠片。
甲状腺结节切除手术可能损伤残留甲状腺组织，导致暂时性或永久性甲减。术后需定期监测甲状腺功能，及时补充甲状腺激素。
碘缺乏或过量均可能诱发甲状腺结节和功能异常。建议通过尿碘检测评估碘营养状态，适量食用加碘盐、海带等含碘食物。
发现甲状腺结节应定期复查甲状腺功能和超声，合并甲减时可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物，日常注意控制碘摄入量。
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