脑垂体生长激素垂体瘤可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、综合管理等方式治愈。治疗方法选择与肿瘤大小、激素水平、并发症等因素有关。
生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽可抑制生长激素分泌,多巴胺受体激动剂如卡麦角林可能缩小肿瘤体积,需定期监测激素水平调整用药。
适用于术后残留或不能耐受手术者,伽玛刀等立体定向放疗可控制肿瘤生长,但激素水平下降较慢,可能需数年显效。
经鼻蝶窦入路切除是首选方式,对大型肿瘤或视神经受压者效果显著,术后需监测尿崩症等并发症,必要时补充激素。
合并肢端肥大症者需控制血糖血压,定期筛查结肠息肉等并发症,术后长期随访MRI和激素水平评估复发风险。
建议内分泌科与神经外科联合诊疗,治疗期间保持低盐低糖饮食,避免剧烈运动引发关节损伤,术后每3-6个月复查垂体功能。