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补完牙吃东西酸痛不咬就不痛怎么回事

男，56岁

病情描述:

补完牙吃东西酸痛不咬就不痛怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

补牙后吃东西酸痛但无咬合时不痛，可能由牙齿敏感、充填体过高、继发龋齿或牙髓炎引起，可通过调整咬合、脱敏治疗、重新充填或根管治疗等方式缓解。
1. 牙齿敏感
补牙材料与牙体密合度不足导致冷热刺激传导，表现为短暂尖锐酸痛。建议使用含氟脱敏牙膏，避免过冷过热食物，医生可能推荐氟化钠甘油或玻璃离子水门汀进行脱敏。
2. 充填体过高
补牙材料未完全磨平导致咬合早接触，咀嚼时产生异常压力。需及时复诊调磨咬合面，避免长期受力引发颞下颌关节紊乱，严重者需更换复合树脂或银汞合金充填体。
3. 继发龋齿
充填体边缘微渗漏导致细菌侵入，形成新的龋坏病灶。常伴有食物嵌塞和自发痛，需彻底清除腐质后重新充填，必要时使用氢氧化钙垫底保护牙髓。
4. 牙髓炎
深龋未及时处理或治疗刺激诱发牙髓充血，表现为放射性跳痛。早期可试行盖髓术，进展期需根管治疗配合阿莫西林、甲硝唑等药物控制感染。
两周内避免用患侧咀嚼硬物，定期口腔检查可早期发现充填体问题，若出现夜间痛或持续疼痛应立即就诊。

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