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骨折后骨萎缩怎么办

女，34岁

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骨折后骨萎缩怎么办

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

骨折后骨萎缩可通过物理治疗、药物治疗、营养干预、手术治疗等方式改善。骨萎缩通常由废用性骨质流失、局部血液循环障碍、内分泌紊乱、创伤后炎症反应等原因引起。
1、物理治疗：
早期进行渐进式负重训练及脉冲电磁场刺激，促进骨代谢。家长需协助儿童患者完成医生指导的康复动作，避免肌肉萎缩加重骨量丢失。
2、药物治疗：
遵医嘱使用阿仑膦酸钠抑制破骨细胞活性，特立帕肽促进骨形成，钙剂联合维生素D3补充基础营养。药物需在监测血钙水平下使用。
3、营养干预：
每日摄入800-1200mg钙质，优选乳制品、深绿色蔬菜及豆腐。搭配优质蛋白如鱼类、鸡蛋，避免高盐饮食加速钙流失。
4、手术治疗：
严重萎缩伴畸形时需行截骨矫形或骨移植术。术前需评估软组织条件，术后配合生物活性骨水泥填充促进愈合。
康复期间定期复查骨密度，避免吸烟饮酒，日照不足者可补充维生素D制剂，儿童患者家长应每3个月评估生长发育情况。

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