权威问答
阑尾炎化脓可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、局部血液循环障碍、免疫功能下降等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、引流处理、营养支持等方式干预。
粪石、淋巴滤泡增生或异物堵塞阑尾管腔，导致分泌物滞留压力升高。需通过禁食胃肠减压缓解，急性期可静脉使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星等抗生素。
大肠埃希菌等肠道菌群侵入阑尾壁引发化脓性炎症。伴随发热和右下腹痛，需行血常规检查，推荐使用哌拉西林他唑巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等广谱抗生素。
阑尾系膜扭转或血管受压导致缺血坏死。表现为剧烈腹痛伴腹膜刺激征，需急诊腹腔镜探查，术中可选择阑尾切除术或脓肿引流术。
糖尿病或长期免疫抑制患者更易进展为化脓性阑尾炎。术前需控制血糖，术后加强头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、美罗培南等抗生素治疗。
发病期间建议流质饮食，术后早期下床活动促进肠蠕动，定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。
2025-08-09
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